Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Напишите нам, если вам нужна помощь». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Работа после туберкулеза возможна, но удается это далеко не всем и не всегда. Работодатели настороженно относятся к соискателям, у которых была такая проблема, а некоторые виды деятельности им и вовсе недоступны. Вопрос допуска к труду рассматривается индивидуально для каждого конкретного случая.
Насколько сложно устроиться на работу после туберкулеза?
Решение выносится специальной комиссией. Оптимальным считается возвращение переболевшего к прежнему виду деятельности.
Осложнения после резекции легкого и лобэктомии
Все осложнения при резекции легкого во время туберкулемы условно можно разделить на те, которые проходят в момент проведения операции, и на те, которые возникают уже после завершения хирургического вмешательства.
Наиболее частым побочным эффектом является кровотечение. Оно считается одним из наиболее опасных последствий операции. Появление кровотечения связано с тем, что в легких имеется очень густая и разветвленная сеть кровеносных сосудов. Чаще всего если появилось кровотечение после окончания процедуры, то нужно проводить повторную операцию.
Вторым по частоте появления осложнением является пневмония. При этом побочном эффекте начинают развиваться воспалительные процессы в тканях органа. На третьем месте в рейтинге наиболее частых побочных эффектов после операции на легком является ателектаз. При нем ткани легкого могут сморщиваться, терять форму и спадать. Это может быть вызвано тем, что в альвеолы не проходит кислород, поэтому в них нет нужного давления, чтобы альвеолы надувались. Ведь именно движение альвеол и влияет на форму легкого. При нарушении трaнcпортировки воздуха к ним легкие теряют форму. С такими осложнениями можно бороться без дополнительного хирургического вмешательства. Для этого используется медикаментозное лечение.
После резекции может появиться дыхательная либо сердечная недостаточность. Они могут появляться вместе либо раздельно. Но это считается только ответной реакцией организма на новые изменения – так он приспосабливается к новым условиям. Если утрачена часть органа, то его функции отчасти могут переходить на другие ткани. Но если это невозможно выполнить, то в организме нарушается равновесие. Это изменение равновесия может привести даже к cмepти пациента.
Но не стоит беспокоиться, так как большинство операций на легких проходят успешно, а лечение имеет благоприятный прогноз. Будьте здоровы!
Как делают операцию на легких при туберкулезе? Существует несколько видов хирургических вмешательств, и каждое из них проводится по-разному. Выбор метода оперативного лечения зависит от стадии заболевания и степени поражения легких.
Все операции на легких при туберкулезе можно подразделить на две группы:
К радикальным операциям относится пневмэктомия, при которой пациенту полностью удаляют пораженное легкое. Она необходима только в самых тяжелых случаях. В эту же группу хирургических вмешательств входит лобэктомия — удаление части легкого.
Коллапсохирургические операции являются более щадящими и менее травматичными. Их целью является вскрытие кавернозной полости. Можно выделить несколько видов таких операций:
- торакопластика;
- кавернотомия;
- плеврэктомия.
Далее мы рассмотрим подробно каждый из видов хирургических вмешательств.
Основные моменты в работе МСЭ, группы инвалидности
Экспертиза в бюро МСЭ проводится при наличии заявления от лечащего врача больного человека. Заявление составляется в следующих случаях:
- срок предыдущей справки об инвалидности истекает;
- человек должен быть освобожден от выполнения прежних трудовых обязанностей из-за ухудшения состояния своего здоровья;
- пациент полностью утратил трудоспособность.
После подачи заявления должен быть создан совет экспертов, которые проводят комплексную оценку состояния здоровья обратившегося гражданина. При этом учитываются:
- степень активности патологического процесса;
- реакция на проводимую терапию;
- прогноз и наиболее вероятный исход заболевания;
- имеющиеся у пациента осложнения.
Какова процедура получения инвалидности
Всем, кто задумался, с чего начать оформление инвалидности, стоит помнить, что для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Ее проводят бюро медико-социальной экспертизы на основании направления, выданного в лечебном учреждении по решению врачебной комиссии. При этом потребуется письменное согласие гражданина или его представителя (с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ – с личным присутствием или без, а также способа получения уведомления о проведении экспертизы).
Важно! Если медицинская организация отказывается направлять гражданина на МСЭ, ему выдается заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Росздравнадзоре.
Бюро проводит экспертизу и выдает гражданину справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации. В программе перечисляют технические средства реабилитации, которые ему необходимы и положены после получения инвалидности бесплатно (костыли, инвалидное кресло, протезы, сиденье для ванной, прикроватный туалет и так далее).
Об инвалидности при туберкулезе. Законодательство
Согласно действующему законодательству, на инвалидность при туберкулезе можно рассчитывать при следующих условиях:
- человек проходит лечение в течение года с момента наступления нетрудоспособности, при этом врачи полагают, что у пациента благоприятный прогноз, то есть он имеет высокие шансы вернуться к прежнему уровню адаптации;
- у пациента имеется полное или частичное нарушение функцией организма, в связи с чем в будущем ему потребуется изменение условий работы;
- течение болезни настолько тяжелое, что человек не может самостоятельно зарабатывать и обслуживать себя.
Глава 7. ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
Лечение туберкулеза и оценка его эффективности у больных ВИЧинфекцией проводится врачом-фтизиатром совместно с врачоминфекционистом, прошедшими подготовку для работы с больными ВИЧ-инфекцией.
7.1. РЕЖИМЫ ХИМИОТЕРАПИИ ТУБЕРКУЛЕЗА У БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
Принципы лечения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией такие же, как и у пациентов с ВИЧ-негативным статусом.
• Своевременное начало лечения.
• Полихимиотерапия (4-6 противотуберкулезных препаратов —
ПТП).
• Длительное лечение.
• Использование рациональных организационных форм лечения, удобных для больного.
• Индивидуализированный подбор схемы химиотерапии по результатам качественных исследований лекарственной чувствительности штаммов микобактерий туберкулеза.
• Преемственность в ведении больного между стационарным и амбулаторными этапами, при миграции, между ведомствами.
Кроме того, добавляют аспекты, имеющие принципиальное значение для успешного ведения больных туберкулезом в сочетании с ВИЧинфекцией.
• Совместное ведение пациента фтизиатром и инфекционистом.
Для начала необходима консультация юриста, чтобы определить, на какую группу можно рассчитывать в конкретном случае. Получить инвалидность по туберкулезу можно не при всех формах заболевания. Необходимо пройти полное диагностическое обследование для установления тяжести состояния пациента. Если условия для получения инвалидности соблюдены, следует обратиться с пакетом документов в местные органы социальной защиты. В список необходимых документов входят:
- паспорт гражданина РФ;
- заявление по форме 088/у-06;
- направление на комиссию медицинской экспертизы;
- копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров по месту работы;
- полный пакет справок и прочих документов, подтверждающих диагноз;
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
- документ с места работы, содержащий информацию о характере и условиях труда;
- характеристику из учебного заведения предоставляет ребенок школьного возраста или студент, получающий высшее образование.
Медико-социальная экспертиза проводится специальной врачебной комиссией при лечебно-профилактических учреждениях. Для прохождения МСЭ при туберкулезе следует подготовить следующие документы:
- направление, которое дает лечащий врач;
- выписки из медицинских карт стационарного больного;
- карту амбулаторного больного;
- рентгеновские снимки;
- заключения узких специалистов, заверенные печатью лечебно-профилактического учреждения;
- документы о полученном образовании.
Допускается предъявление ксерокопий документов.
Сроки прохождения переосвидетельствования МСЭ разные:
- 1 группа инвалидности – 1 раз в 2 года;
- 2-3 группа – 1 раз в год;
- дети-инвалиды – в конце срока, на который дана категория «ребенок-инвалид».
Кому и какая полагается группа инвалидности при туберкулезе
Для назначения 1, 2 или 3 группы сначала дадут направление на санмедэкспертизу. Получают его только в таких случаях:
1. Пациент нетрудоспособен уже более года по причине проведения необходимого лечения, но при этом имеет благоприятные прогнозы на будущее – то есть, нетрудоспособность временная.
2. Имеют место необратимые нарушения функций организма, что препятствует осуществлению прежней трудовой деятельности пациента и требует изменений условий труда.
3. Болезнь протекает тяжело, пациент не может самостоятельно себя обеспечивать и нуждается в помощи посторонних.
4. Обнаружена возможность возвращения больного к трудовой деятельности без изменения условий работы.
5. Требуется переосвидетельствование уже имеющейся группы учета инвалидности.
Группа учета инвалидности по туберкулезу дается не всем пациентам. Обращают внимание на такие факторы:
• пол и возраст больного;
• его социальное положение, материальная обеспеченность;
• образование и условия труда;
• место проживания и бытовые условия;
• семейное положение;
• психоэмоциональная обстановка в окружении больных туберкулезом;
• находится ли человек в местах лишения свободы.
В каких случаях можно оформить инвалидность бессрочно — спид центр
Процесс оформления инвалидность в России всегда был непростым. Но ряд правил был пересмотрен в лучшую сторону, а сам процесс получения группы стал гораздо проще. К каких же случаях человек получает возможность оформить инвалидность бессрочно?
При каких заболеваниях дается пожизненная инвалидность
В Постановлении Правительства РФ № 95 указан список заболеваний, имея которые, гражданину могут присвоить инвалидность пожизненно. Среди них:
- наличие злокачественных новообразований с метастазами;
- полный паралич;
- слабоумие, имевшееся с рождения или приобретенное в течение жизни;
- удаление гортани;
- полная слепота;
- тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника.
Если у человека, имеется хотя бы одна из перечисленных болезней, ему необходимо будет пройти медико-социальную экспертизу один раз, чтобы ему был присвоен статус инвалида пожизненно.
Упрощенный порядок оформления инвалидности
В других случаях после того, как человеку была установлена инвалидность, ему приходилось раз в год подтверждать ее, проходя медицинскую комиссию заново.
В 2020 году порядок подтверждения был упрощен по причине пандемии коронавируса. Новые правила действуют до октября 2021 года, но затем действие закона может быть продлено.
Новый порядок подтверждения инвалидность заключается в следующем:
- инвалидность устанавливается заочно — достаточно предоставления медицинского заключения;
- инвалидность начали продлевать в автоматическом порядке на 6 месяцев.
Существует еще несколько категорий граждан, которым не нужно проходить медкомиссию раз в год ля подтверждения статуса инвалида. Статус присваивается им бессрочно. Решение принимает комиссия при соблюдении ряда условий:
- Женщина достигла возраста 55 лет, и она является инвалидом, мужчина — отметки в 60 лет.
- У гражданина, имеющего первую или вторую группу инвалидности, не наблюдается улучшений в состоянии здоровья на протяжении последний 15 лет;
- Была получена первая группа инвалидности за пять лет до того, как человек достиг установленной возрастной отметки (55 — для женщин, 60 — для мужчин).
Более подробную информацию про оформление инвалидности Вы можете получить в 128 кабинете, который работает с 8-00 до 15-42 каждый день, кроме субботы и воскресенья (технический перерыв с 12-00 до 12-30).
Специалисты данного кабинета с радостью дадут подробнейшую консультацию на все интересующие Вас вопросы (не только по инвалидности, но и другим вопросам социального характера: трудоустройство, восстановление документов (консультация), юридическая помощь (нарушения Ваших прав) и другим проблемам и вопросам социального характера) Ждем Вас на консультацию 128 кабинет!
Излечиваемость туберкулеза легких
Благодаря исследованиям ученых и практическому опыту врачей, туберкулез легких сегодня хорошо поддается терапии, при условии, если диагностика и терапевтические назначения были проведены вовремя и правильно. Но для успеха лечения требуется длительное нахождение в условиях стационара во фтизиатрических отделениях, а затем после окончания терапевтического курса – реабилитация в специализированных санаториях. Только после этого врачи могут рассматривать степень излечения пациента.
Под излечиваемостью от туберкулеза легких понимается стойкое заживление пораженных участков, которое подтверждается лабораторными и рентгенологическими исследованиями на протяжении определенного срока. У больного исчезают признаки заболевания: боли и хрипы, проходит кашель, прекращается кровохарканье, улучшается самочувствие. Также приходят в норму и основные показатели функций дыхания, кровообращения.
После окончания лечебного и реабилитационного периодов больной получает врачебное заключение о полном или частичном выздоровлении, которое основывается на данных обследования. От того, каким человек вышел из заболевания зависит его дальнейшее положение: дадут ли ему группу инвалидности, признают ли трудоспособным.
Понятие «инвалид» в законе Российской Федерации «О соцзащите инвалидов РФ» определяется как лицо, которое имеет значительные нарушения здоровья. При этом под изменениями подразумеваются расстройства в системах организма из-за болезни, полученной травмы или изъянов развития, которые приводят к ограничению жизнеспособности.
Такие люди нуждаются в социальной защите, так как не могут обеспечить себя полностью, поэтому им назначаются пенсии. Их размер зависит от полученной человеком группы. В статье мы расскажем про выплаты инвалидам в 2018 году.
Выплаты инвалидам и родителям детей-инвалидов в 2018 году Конечно, далеко не каждый человек с плохим здоровьем может получить инвалидность и ежемесячные государственные начисления. В большинстве случаев, для получения группы и статуса ему необходимо пройти определенные инстанции и собрать документы.
Но об этом немного позже.
Группы инвалидности и различные виды туберкулеза
Инвалидность при туберкулезе определяется, исходя из специальных инструкций, группа оценивается в зависимости от формы заболевания. Существует также статус нетрудоспособности, выдающийся временно. При первичном туберкулезе продолжительность такого статуса совпадает со временем лечения. Все заканчивается вынесением рекомендаций по условиям труда.
Вторая группа дается в случае продолжительного протекания туберкулеза в активной форме независимо от результатов лечения или наличия серьезных осложнений, заметно ограничивающих трудовую деятельность. Для нормализации состояния применяются специальные терапии. Если у больного ограничена трудовая деятельность 2 или 3 степени и произошло нарушение самообслуживания 1 и 2 степени, то ему однозначно дадут вторую группу.
Третья группа присваивается в случае вялого течения болезни, при этом выявлены противопоказания или ограничения по трудовым занятиям. У человека также могут обнаружить проблемы с самообслуживанием 0‑1 степени. Третья группа выдается также в случае очагового туберкулеза, если после положительного итога лечения человек не может устроиться, исходя из рекомендаций комиссии. Сюда же относят людей с нарушениями функций дыхания 1 степени, приводящими к трудовым ограничениям, и проблемами с самообслуживанием 0-1 степени.
Больные туберкулезом имеют ряд льготных позиций, включающих:
- Гарантированное сохранение места работы после лечения.
- Больничный листок выдается на время 9-12 месяцев.
- Социальные страховые выплаты (пособие).
- Доступ к льготным лекарствам и стационарному лечению.
- Годовые выплаты для сопровождающего больного с целью погашения проезда.
- При открытом типе инфекции доступно получение жилья без очереди.